Natali81 писал(а):Вообщем склоняюсь к двум вариантам
Заставила ты меня таки серьезно заняться вашим вопросом, не отписываться двумя строчками и полезть в фармакокинетику альбендазола
Итого: Альбендазол выводится из организма долго, так как сначала полностью растворяется по организму. Присутствует вообще везде - моча, желчь, спинномозговая жидкость, все ткани, кровь и многие более труднодоступные места.
Большая часть знакомых нам педиатрических лекарств выводятся с мочой. Это довольно быстрый способ. Выпил парацетамол, побегал в туалет и через 24 часа его в организме нет вообще. Но даже при быстрых способах на более менее
полное выведение нужны сутки!
А с альбендазолом ситуация другая. Он выводится с желчью. Начинается интересный процесс: какая-то часть альбендазола из тщательно растворенного по организму с желчью поступает в кишечник. Оттуда одна часть выводится с калом, а другая всасывается повторно! Этот забавный механизм называется кишечно-печеночная циркуляция. И вот так он может циркулировать довольно долго. Получается несколько довольно медленных процессов: постепенное попадание альбендазола из всех куточков организма (его ж еще надо из всех тканей собрать! кровь потихоньку на местах пособирает и потащит в нужном направлении) в печень, попадание оттуда в кишечник, оттуда некоторая часть (аж треть!!!) снова в организм, она идет по новому кругу, а некоторая часть таки покидает нас слава богу, но так как какают дети 1 раз в день, то... в общем нескоро
Инструкция сообщает нам, что при высоких дозах альбендазол в организме циркулирует аж несколько недель. У вас дозы были умеренные, но все равно этот препарат вас целиком не покинул еще. Поэтому ИМХО, говорить о повторном заражении рано. Также организму нужно время вывести токсины, попавшие в кровь при массовой гибели глистов. Это тоже некоторое время. Поэтому ребенок может не очень хорошо себя чувствовать - нагрузка на печень очень немаленькая + побочка от непростого препарата. Взрослые имеют зрелую печень, а вот у ребенка этого возраста она еще очень и очень недоразвитая. Выведение токсинов от глистов тоже дело печени, так что она сейчас (маленькая и незрелая) работает на 2 фронта.
ИМХО - нужна очень щадящая диета + максимально возможное в вашем случае освобождение организма от других лекарств + своевременный стул (молочка, клетчатка, овощи-фрукты, нормализирующие стул крупы) + обильное питье.
P.S. Ваш врач сказал правильную мысль про 3 недели для монтелукаста. Судя по прочитанному мной сегодня где-то столько и понадобиться на окончательное прощание с альбендазолом, а он с монтелукастом не сочетается никак (ибо лихо ускоряет его метаболизм).
P.P.S. Возможно, стоит побеседовать с врачом на тему применения энтеросорбентов на этой стадии. В случае их применения (многие из них крепят) возможно понадобиться сироп лактулозы. Вопрос энтеросорбентов после антигельминтных достаточно открытый, так как мы посорбируем и часть лекарства, которое нас лечит. Но на этом этапе и в случае плохого самочувствия - стоит обсудить.
Alenis ну в инструкции написано что через 2-4 недели повторить....
Инструкция:
Дорослі та діти старше 2 років
400 мг 1 раз/добу (10 мл суспензії)
одноразово.)
Якщо не настає одужання через три тижні, призначається другий курс лікування
При обычном применении повторные курсы могут быть показаны только в случае отсутствия эффекта через 3 недели. Если в этот срок становится лучше, то повторное применение не показано как детям, так и взрослым. В случае, если препарат применяется профилактически и нет достоверных данных о наличии проблем именно с глистами (например, родителями подозреваются по характеру стула, или по беспокойному сну, но четкой клиники нет) - повторное применение не показано тем более в силу
действительно высокой токсичности препарата а также всего вышенаписанного. Токсичность - это не только воздействие, которое можно просто переждать, это в том числе и некоторое
необратимое воздействие.
Меня временно нет в телефоне и вайбере. Всех люблю:-)